אישה הרה עם תאומים ושלישיות זקוקה ליותר קלוריות מאשר אישה הנושאת תינוק אחד בלבד. הכלל הוא להוסיף שלוש מאות קלוריות ליום לכל תינוק. כך שאם אישה נושאת ברמה תאומים, עליה להוסיף כשש מאות קלוריות לתזונה הרגילה שלה, כלומר, עליה לצרוך כ-2,800 קלוריות ביום.
אישה הרה עם שלישיה, צריכה לשאוף לצריכת תשע מאות קלוריות נוספות ביום, בסך יומי הכולל כ-3,100 קלוריות. בין אם אישה הרה עם תאומים או שלישיות, עליה לתכנן לאכול לפחות חמש פעמים ביום, כלומר, שלוש ארוחות עיקריות ושתי ארוחות ביניים, גם אם אינה חשה רעב מיוחד.
תוספת המשקל המומלצת
כמובן שלא כל הקלוריות נוצרו שוות, ואין להסתמך על צריכת קלוריות קלה המאופיינת באכילת סוכרים ומגוון מזונות ארוזים עם חומרים שאינם מזינים. התזונה המזינה צריכה לכלול חלבונים, פחמימות ושומנים בריאים.
הריון עם תאומים ושלישיות אינו הזמן לבצע דיאטת הרזייה. גבינות, מוצרי חלב, בשרים, ביצים, אגוזים ושומנים בריאים מסייעים להתנעת צמיחת העוברים. התזונה צריכה לכלול שפע פירות וירקות, ולפחות עשר מנות דגנים.
בהריון עם תאומים ושלישיות, מעקב אחר הקילוגרמים חשוב יותר מאשר ספירת קלוריות. אישה צריכה לצבור משקל רב על מנת לשמור על גדילת תינוקות בריאים ומוזנים. חשוב במיוחד להעלות במשקל בשלב מוקדם של ההיריון, כשהעוברים מתפתחים במהירות ועדיין יש מקום למלא את הבטן.
ההנחיה הכללית היא שאישה הנושאת ברמה תאומים צריכה לצבור בין 35-45 קילוגרם. נשים הנושאות שלישיות צריכות לצבור כחמישים עד שישים קילוגרמים. הרופא יסייע להגדרת מטרות המשקל הבריאות לאורך ההיריון.
אם אישה הייתה בתת משקל לפני ההיריון, עליה להעלות במשקל במהירות כדי להדביק את הפער. אם היא סבלה מעודף משקל טרם ההיריון, עליה להפחית מעט במשקל.
טיפים לעלייה במשקל
לעיתים קשה לנשים הנושאות ברחמן תאומים או שלישיות, לצבור את הכמות הנכונה של המשקל, ככל שההיריון ממשיך. אישה עשויה לגלות כי היא פשוט אינה רעבה כפי שהיא אמורה להיות. הסיבה לכך היא שהתינוקות מתחילים לדחוף את הבטן כשהם גדלים. על מנת לשמור על עלייה בריאה במשקל, מומלץ להקפיד על מספר טיפים:
לאכול מזונות עשירים בחומרים מזינים וקלוריות – כגון חמאת בוטנים ויוגורט, ולנשנש אגוזים עשירים בקלוריות ומכילים שפע ויטמינים ומינרלים.
אכילה לעיתים קרובות יותר – מומלץ לאכול ארוחות קטנות לאורך היום, כך שלא להתמלא מדי ומהר מדי.
שתיית קלוריות – מומלץ לשתות מילקשייק ים של פירות להגדלת צריכת הקלוריות. משקאות אלו בריאים ומסייעים להעלות במשקל בקלות רבה יותר.
הוספת מים נכונה חיונית במהלך ההיריון – במיוחד כשמדובר בהריון מרובה עוברים. התייבשות עלולה לעורר התכווצויות רחם, מה שעלול להוביל לצירים מוקדמים. המניעה מתבצעת על ידי שתיית לפחות שני ליטר מים מדי יום. מומלץ להחזיק בקבוק מים קרוב לאורך היום על מנת להגביר את צריכת הנוזלים.
כוח החלבון – חלבון הוא החבר הטוב ביותר של אם לעתיד, במיוחד בהריון תאומים ושלישיות. אכילת שפע חלבונים, בכמות של ארבעה מנות ליום, מסייעת למניעת רעלת הריון, סוכרת הריונית וצירים מוקדמים, השכיחים יותר בקרב הריונות מרובי עוברים. חלבון חיוני אף לבניית סיבי שריר הרחם, ותדלוק נפח הדם הנדרש להזנת שניים או שלושה עוברים.
חשיבות עלייה במשקל
עלייה במשקל ותזונה נכונה תוך צריכת הקלוריות היומיות המומלצות חיונית לבריאות כל הריון, אך היא חיונית במיוחד כאשר מדובר בהריון מרובה עוברים, היות ומצב זה כרוך בסיכון גבוה יותר ללידת תינוקות במשקל לידה נמוך או לידה בטרם עת.
העלייה במשקל חיונית במיוחד בין השבוע העשרים לשבוע ה-24 להריון. כשאישה מעלה כ-12 קילוגרמים עד השבוע ה-24, היא מפחיתה את הסיכון ללידה מוקדמת. העלייה המוקדמת במשקל חשובה אף להתפתחות השליה המעבירה את חומרי ההזנה לעוברים.